Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- dighealth:ti:kim [2024/08/26 11:23] – [Kommunikation im Medizinwesen KIM] fjh
+++ dighealth:ti:kim [2025/12/17 09:52] (aktuell) – [Gesetzliche Grundlagen] fjh
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 ====== Kommunikation im Medizinwesen KIM ======
-<note>Die Zulassungen der gematik für die bisherige Version 1.0 laufen je nach Anbieter spätestens Ende September aus, so dass eine Umstellung auf KIM 1.5 zwingend erforderlich wird.((https://www.kbv.de/html/1150_71330.php.))</note>
+<note>Die Zulassungen der gematik für die bisherige Version 1.0 laufen je nach Anbieter spätestens Ende September aus, so dass eine Umstellung auf KIM 1.5 zwingend erforderlich wird.((https://www.kbv.de/html/1150_71330.php und https://fachportal.gematik.de/ti-status/sonstige-informationen.))</note>
+<note important>KV-Connect am 20.10.2025 ausgelaufen: https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Bye-KV-Connect-KIM-uebernimmt-460683.html</note>
+===== Gesetzliche Grundlagen =====
+Mit dem 1. Mai 2025 wurden alle Krankenhäuser dazu verpflichtet, den Antrag auf Anschlussheilbehandlung (AHB-Antrag) digital über die Telematikinfrastruktur (TI) per KIM-Verfahren an die gesetzlichen Krankenkassen zu versenden.
+Grundlage für KIM war das Gesundheitsversorgungsweiterentwicklungsgesetz (GVWG), das die Kommunikation zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen digitalisieren und vereinheitlichen sollte. Schon zuvor mussten Krankenhäuser elektronisch ausgestellte Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAU) per KIM übermitteln. Als Teil der TI soll KIM den sicheren Austausch dieser sensiblen Dokumente ermöglichen. Dazu gehören auch die elektronische Gesundheitskarte (eGK), die elektronische Patientenakte (ePA) oder das e-Rezept.
 ===== Status =====
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 Die gematik informiert über ihr [[https://www.gematik.de/telematikinfrastruktur/ti-dashboard|TI-Dashboard]] täglich aktualisiert über die **Anzahl über KIM gesendeten Nachrichten**, aufgeschlüsselt auch nach eAUs und eArztbriefen.
-==== Spezifikationen ====
+=== Versionen ===
-  * Feature-Dokument [[https://fachportal.gematik.de/fileadmin/Fachportal/Downloadcenter/Vorabveroeffentlichungen/Medical/gemF_eRp_KIM_V1.1.0.pdf|KIM-Nachrichten für das E-Rezept]] (28.06.2023)
+== KIM 1.0 ==
-===== Collection =====
-  * KIM-Anbieter können - falls noch nicht vorhanden - Basisdateneinträge im VZD vornehmen. Diese Basisdaten sind rudimentär, da sie nur als Zuordnung der Fachdaten (KIM-Adresse) dienen und aus dem Zertifikat der Karte entnommen werden. Die Aktualisierung der Basisdaten - nicht der Fachdaten - ist dann Aufgabe der KVen bzw. Ärztekammern.
+KIM 1.0 wurde zum 30.09.2024 abgekündigt.
-  * Die Größenbeschränkung von KIM 1.0 von 25 MB bedeuten 17 MB netto, der Rest geht für Signatur/Kryptographie drauf.
-===== Roadmap =====
-==== KIM 1.5 ====
-Rollout
+== KIM 1.5 ==
-vollständig abwärtskomppatibel zu KIM 1.0
+KIM 1.5 ist vollständig abwärtskompatibel zu KIM 1.0
 Erweiterungen gegenüber KIM 1.0
-  * Aufhebung der Größenbeschränkung von Nachrichten
+  * Anhebung der Größenbeschränkung von Nachrichten auf 500 MB; allerdings nur, wenn sowohl Empfänger als auch Absender über KIM 1.5+ verfügen und beide den Empfang großer Anhänge aktiviert haben!
   * optionale Integration des Clientmoduls in das Primärsystem
   * Administrationsmodul für die Konfiguration des Nutzer-Accounts
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   * Unterstützung syntaktischer Nachrichtenkategorien
   * Unterstützung von Multikonnektor-Umgebungen
+===== Collection =====
+  * KIM-Anbieter können - falls noch nicht vorhanden - Basisdateneinträge im VZD vornehmen. Diese Basisdaten sind rudimentär, da sie nur als Zuordnung der Fachdaten (KIM-Adresse) dienen und aus dem Zertifikat der Karte entnommen werden. Die Aktualisierung der Basisdaten - nicht der Fachdaten - ist dann Aufgabe der KVen bzw. Ärztekammern.
+  * Die Größenbeschränkung von KIM 1.0 von 25 MB bedeuten 17 MB netto, der Rest geht für Signatur/Kryptographie drauf.
+===== Roadmap =====
+==== KIM 1.5.2-9 ====
+Rollout der KIM-Clientmodule läuft seit Ende Juni 2025.
+Die Migration ist notwendig für ECC-Fähigkeit.
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   * Features
-    * Auflösen Größenlimitationen
+    * Anheben der Größenlimitation auf 500 MB
     * Anbindung weiterer Nutzergruppen (bspw. SMC-B-ORG)
     * Einführung Dienstkennung
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 ==== KIM 1.5.3 ====
-Spezifikation geplant für 1.1.2022\\
-im Feld ab 1.7.2023
   * Features
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 ==== KIM 2.0 ====
-Spezifikation geplant für 1.12.2023\\
-im Feld ab 1.10.2024
   * Features
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 ===== Anwendungen von KIM =====
-==== EBZ ====
-Elektronisches Beantragungs- und Genehmigungsverfahren für zahnärztliche Leistungen ([[https://www.kzvb.de/abrechnung/elektronische-beantragung-ebz|EBZ]])
-Ist seit 1.1.2023 verpflichtend.
-Läuft nach Aussagen des GKV-SV und der KZBV gut und wird an- und positiv aufgenommen.((s. https://www.handelsblatt.com/inside/digital_health/zahnersatz-und-co-pflicht-zu-digitalen-antraegen-erfolgreich-gestartet/28924674.html.))
-Die Daten werden zwar über die Telematikinfrastruktur (TI) übermittelt. Die gematik hat das Verfahren aber nicht spezifiziert. Die technischen Vorgaben wurden auf Initiative der KZBV und des GKV-Spitzenverbands in Zusammenarbeit mit dem Verband Deutscher Dentalsoftware Unternehmen entwickelt.
-Neben Behandlungsanträgen für Zahnersatz werden mit dem EBZ nun auch jene für Kieferbruch und Kiefergelenkserkrankungen digital übertragen. 2023 sollen die Behandlungsanträge für Parodontalerkrankungen hinzukommen. Die erste Probephase des EBZ startete 2022. Seit dem 1. Juli 2022 fanden Tests im Betrieb der Zahnarztpraxen statt.
+Auf KIM basieren mittlerweile 32 Anwendungen (Dienstkennungen bzw. Fachverfahren) mit über 80 Dienstkennungen.((https://fachportal.gematik.de/toolkit/dienstkennung-kim-kom-le#c2650.))
 ==== Sonstige ====